ACCION Y MECANISMO :
- [LAXANTE]. Este medicamento presenta un efecto laxante estimulante y
lubricante, debido a la presencia de picosulfato y parafina respectivamente. El
picosulfato estimula el peristaltismo por acción directa sobre la mucosa o sobre
los plexos mientéricos, mientras que la parafina recubre a las heces de una capa
hidrofóbica que evita la pérdida de agua.


INDICACIONES :
- [ESTREÑIMIENTO]. Alivio sintomático y ocasional del estreñimiento.
- Para facilitar la evacuación intestinal en caso de hemorroides y fisuras
anales.


POSOLOGIA :
DOSIFICACI_N:
- Adultos, oral:
* Sobres: 1 sobre /24 horas, y si fuera necesario, 1 sobre/12 horas.
* Emulsión: 5-10 ml/24 horas.
La dosis podrá disminuirse progresivamente cuando se obtenga la normalización
deseada.
NORMAS PARA LA CORRECTA ADMINISTRACI_N:
Se recomienda administrar este medicamento al acostarse, y si fuera necesaria
una segunda dosis, por la mañana en ayunas o dos horas después del desayuno. Se
aconseja diluirlo en un vaso de agua y tomarlo en posición erguida, para evitar
el paso de gotitas de parafina al aparato respiratorio. Se debe tomar abundante
cantidad de líquido (hasta dos litros diarios) para facilitar el ablandamiento
de las heces.


CONTRAINDICACIONES :
- Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento.
- [OBSTRUCCION INTESTINAL].
- [DOLOR ABDOMINAL] de origen desconocido.
- [APENDICITIS], [PERFORACION INTESTINAL].
- [HEMORRAGIA DIGESTIVA] y enfermedades inflamatorias intestinales ([COLITIS
ULCEROSA], [ENFERMEDAD DE CROHN]).


PRECAUCIONES :
- Sintomatología de apendicitis ([NAUSEAS], [VOMITOS] o [CALAMBRES
ABDOMINALES]).
- [DESEQUILIBRIO ELECTROLITICO].
- [DISFAGIA].
- Dependencia. El uso continuado de laxantes puede generar una dependencia,
debido a que podrían dar lugar a desequilibrios electrolíticos que generasen
atonía intestinal.


ADVERTENCIAS ESPECIALES :
CONSEJOS AL PACIENTE:
- Este medicamento no debe ser utilizado por pacientes con obstrucciones
intestinales o pacientes encamados.
- Su uso continuado puede provocar habituamiento.
- Si al cabo de 1 semana de utilización, el estreñimiento no mejora, persiste o
empeora, se debe consultar al médico o farmacéutico.
- Se recomienda administrar este medicamento al acostarse, y si fuera necesaria
una segunda dosis, por la mañana con el estómago vacío.
- Antes de iniciar un tratamiento frente al estreñimiento, se deberían modificar
los hábitos de vida. Se recomienda ingerir una gran cantidad de agua diaria (más
de dos litros), un aporte adecuado de fibra, responder al estímulo de la
defecación y realizar ejercicio.
CONSIDERACIONES ESPECIALES:
- Se debe diagnosticar antes del tratamiento la causa del estreñimiento,
descartando la posibilidad de obstrucciones del tracto gastrointestinal o
apendicitis.
- Antes de iniciar un tratamiento, el paciente debe estar correctamente
hidratado y sus niveles de electrolitos ser normales. No se debe iniciar un
tratamiento si dichos niveles están alterados.


INTERACCIONES :
- Digoxina. El uso prolongado de laxantes puede aumentar la toxicidad de la
digoxina.
- Vitaminas liposolubles (vitaminas A, D, E y K). Podría interferir la absorción
de las vitaminas, por lo que se recomienda distanciar la administración de estos
medicamentos al menos 2 horas.


USO EN CONDICIONES ESPECIALES :
Aunque el aceite mineral apenas se absorbe, su uso prolongado puede disminuir la
absorción de vitaminas liposolubles, habiéndose observado efectos secundarios en
el feto, como hipoprotrombinemia y enfermedad hemorrágica. No se ha evaluado la
seguridad y eficacia del picosulfato en embarazadas.


USO EN CONDICIONES ESPECIALES :
Se desconoce si los componentes de este medicamento se excretan con leche
materna, por lo que se aconseja extremar las precauciones.


USO EN CONDICIONES ESPECIALES :
No se recomienda la utilización de laxantes en niños menores de 6 años, ya que
se podrían enmascarar cuadros más graves. Hay que tener en cuenta que los niños
son especialmente propensos a la aparición de neumonitis lipídica.


USO EN CONDICIONES ESPECIALES :
Los estimulantes del peristaltismo pueden exacerbar debilidad, descoordinación e
hipotensión ortostática en pacientes geriátricos, como resultado de una gran
pérdida electrolítica, cuando se usan repetidamente.


REACCIONES ADVERSAS :
Los efectos adversos son en general, leves y transitorios. Las reacciones
adversas más características son:
- Digestivas. Tras el uso continuado podría aparecer raramente [DOLOR
ABDOMINAL], [NAUSEAS] y excepcionalmente [ATONIA INTESTINAL]. Es muy rara (<1%)
la aparición de molestias perianales como [PRURITO ANAL] o irritación anal y
[HEMORROIDES].